Tirzépatide vs Sémaglutide

Bien que le tirzépatide et le sémaglutide soientlégèrement différents médicaments, ils appartiennent à la même classe de médicaments et ont presque exactement les mêmes effets sur le corps.

Le tirzépatide et le sémaglutide sont tous deux classés comme agonistes des récepteurs du GLP-1 (peptide de type glucagon-1) et ont été couramment utilisés pour traiter le diabète de type 2 dans le passé. Cependant, plus récemment, ces médicaments ont été utilisés et évalués pour le traitement de l'obésité et se sont tous deux révélés efficaces pour la gestion chronique du poids.

Comment le tirzépatide ou le sémaglutide agit-il pour perdre du poids ?

Le tirzépatide et le sémaglutide agissent tous deux en imitant les hormones intestinales naturelles. Le sémaglutide et le tirzépatide imitent tous deux les hormones GLP-1, mais le tirzépatide imite également les hormones GIP (polypeptide insulinotrope dépendant du glucose), ce qui en fait undouble agoniste. Les hormones GLP-1 et GIP sont impliquées dans des fonctions similaires du corps qui contrôlent la glycémie, envoient des signaux d'appétit/faim au cerveau et affectent le taux de digestion.²

Pendant que vous prenez ces médicaments, vous ressentirez probablement :

Faim/appétit réduit

Amélioration de la satiété (se sentir rassasié plus longtemps avec des portions plus petites)

Des fringales réduites

Moins de concentration mentale globale sur la nourriture

Tous ces facteurs facilitent le respect d’un déficit calorique indispensable à la perte de poids.

Le tirzépatide et le sémaglutide sont-ils approuvés par la FDA pour la perte de poids ?

Le sémaglutide est approuvé par la FDA pour la perte de poids sous la marque Wegovy®. Wegovy® est le premier médicament à prise hebdomadaire de la classe de médicaments BPL-1 à être approuvé pour la perte de poids. Ozempic®, une autre marque de sémaglutide, est approuvé par la FDA pour le diabète de type 2. Ozempic® est souvent prescrit hors AMM pour perdre du poids car il contient le même ingrédient actif que Wegovy®, le -Semaglutide.

Le tirzépatide est approuvé pour la perte de poids sous la marque Zepbound®. Dans les essais cliniques, le tirzépatide s'est révélé être un médicament de perte de poids très efficace qui a non seulement aidé à perdre du poids, mais a également amélioré les résultats cardiométaboliques des participants. Le tirzépatide est également approuvé par la FDA pour le diabète de type 2 sous la marque Mounjaro®. Comme Ozempic®, Mounjaro® est souvent prescrit hors AMM pour perdre du poids car il contient le même ingrédient actif que Zepbound® – Tirzepatide.

Le tirzépatide ou le sémaglutide sont-ils meilleurs pour perdre du poids ?

Les médicaments Tirzepatide et Semaglutide sont tous deux très efficaces pour perdre du poids, d'après leurs essais cliniques respectifs, les participants perdant en moyenne 15-21 % de leur poids corporel de départ.

Bien qu'il n'y ait pas d'études publiéesencorequi comparent directement les deux médicaments pour perdre du poids, nous pouvons analyser et comparer les données des résultats de l'étude publiée pour chaque médicament.

Résultats des essais cliniques sur la perte de poids du sémaglutide (ÉTAPE 1)

L'essai clinique Semaglutide STEP 1 a suivi 1 961 participants avec un IMC 30+ ou un IMC 27+ avec un ou plusieurs problèmes de santé liés au poids (c'est-à-dire hypertension, maladies cardiovasculaires, etc.) pendant 68 semaines. Les participants ont reçu au hasard du Semaglutide ou un placebo, ainsi qu'une intervention sur le mode de vie comprenant un régime alimentaire et de l'exercice. ⁵

Perte de poids moyenne des participants au sémaglutide :

Sémaglutide : 14,9 % du poids corporel

Placebo : 2,4 % du poids corporel

Résultats des essais cliniques sur la perte de poids par le tirzépatide (SURMOUNT 1)

L'essai clinique Tirzepatide SURMOUNT 1 a suivi 2 539 participants avec un IMC 30+ ou un IMC 27+ avec un ou plusieurs problèmes de santé liés au poids (c'est-à-dire hypertension, maladies cardiovasculaires, etc.) pendant 72 semaines. Les participants ont reçu au hasard Tirzepatide 5 mg, 10 mg, 15 mg ou un placebo, ainsi qu'une intervention sur le mode de vie comprenant un régime alimentaire et de l'exercice.⁶

Tirzépatide Perte de poids moyenne des participants :

Tirzépatide (15 mg) : 20,9 % du poids corporel

Tirzépatide (10 mg) : 19,5 % du poids corporel

Tirzépatide (5 mg) : 15 % du poids corporel

Placebo : 3,1 % du poids corporel

Comme le montrent les données d'étude disponibles répertoriées ci-dessus, le sémaglutide et le tirzépatide sont tous deux très efficaces pour perdre du poids par rapport au placebo.; cependant,Le tirzépatide peut être légèrement plus efficace que le sémaglutide.*

*Une nouvelle étude visant à comparer directement les deux est actuellement en cours (essai clinique : NCT05822830).

Combien de poids dois-je m'attendre à perdre avec le tirzépatide par rapport au sémaglutide ?

Ça dépend. Le taux de perte de poids et l'ampleur de la perte de poids varient en fonction de la façon dont votre corps réagit au médicament, de la posologie, du respect des changements de mode de vie et de facteurs biologiques.

Sur la base des essais cliniques référencés ci-dessus, les patients prenant du Sémaglutide ont perdu en moyenne 15 % de leur poids corporel initial, tandis que les patients prenant du Tirzépatide ont perdu en moyenne 20 % de leur poids corporel. Par exemple, cela signifierait qu’une personne pesant 200 livres perdrait environ 30 livres en prenant du Sémaglutide, contre environ 40 livres en prenant du Tirzépatide.

Quels sont les effets secondaires du tirzépatide par rapport au sémaglutide ?

Les profils d’effets secondaires du tirzépatide et du sémaglutide sont presque identiques. Les effets secondaires les plus courants du tirzépatide et du sémaglutide comprennent les nausées, la constipation, le reflux/indigestion, les vomissements et la diarrhée. Pour les deux médicaments, la plupart des effets secondaires signalés se sont produits lors d’augmentations de dose et ont eu tendance à s’atténuer avec le temps.^5,6

Qui peut prendre du Tirzépatide ou du Sémaglutide ?

Les adultes obèses ou ceux en surpoids présentant au moins un problème de santé lié au poids autre que le diabète de type 2, ainsi que les adultes atteints de diabète de type 2, peuvent être admissibles à la fois au sémaglutide et/ou au tirzépatide.

Qui ne devrait PAS prendre le Tirzépatide ou le Sémaglutide ?

Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde (CMT) ou si vous souffrez du syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (MEN 2)

Si vous avez connu une hypersensibilité grave au Tirzépatide ou à l’un des ingrédients des marques Mounjaro® ou Zepbound®.

Si vous avez eu une réaction allergique grave au sémaglutide ou à l'un des ingrédients des marques Wegovy® ou Ozempic®

Comment puis-je obtenir une ordonnance de Tirzépatide ou de Sémaglutide ?

Si vous répondez aux exigences d'IMC de 30+, ou si 27+ souffrez d'un ou plusieurs problèmes de santé liés au poids, vous pourriez être admissible au sémaglutide et/ou au tirzépatide.